重楼提取工艺的研究

重楼为百合科植物云南重楼Paris polyphyllaSmith var.yunnanensis(Franch.)Hand.-Mazz.或七叶一枝花P.polyphylla Smith var.chinensis(Franch.)Hara的干燥根茎,具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊等功效[1]。其药用历史悠久,以蚤休之名首载于《神农本草经》,味辛、苦、微辣、性微寒,主要用于各种疮毒、痈疽、发背痘疔、蛇毒等。现代药理研究表明重楼具止血、抗肿瘤、免疫调节、心血管作用等广泛的药理活性[2]。重楼的化学成分以甾体类物质为主,其中甾体皂苷是其主要有效成分。由于甾体皂苷不易溶于水,易溶于乙醇,故选用乙醇进行提取。…     

成人感染根管一次性治疗的临床效果评价

目的：评价成人感染根管一次性治疗的临床效果。方法：选取该院2014年5月至2015年5月收治的300例单根管患牙患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各150例，对照组采取二次治疗，研究组实施一次性治疗，术后随访6个月，比较两组患者临床疗效。结果：研究组患者治疗总有效率90％，与对照组93.3％相比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组患者疼痛分级相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：成人感染根管一次性治疗效果与二次治疗效果相当，但能够显著减少患者复诊次数，可以作为临床治疗的优选方案。     

国产吸附破伤风疫苗用于成人加强免疫的安全性及免疫原性观察

目的:评价成都欧林生物科技股份有限公司研制的吸附破伤风疫苗用于成人加强免疫的临床安全性与免疫原性。方法:分两阶段开展:第一阶段采用开放性设计,评价试验疫苗的安全性,在确认安全性的情况下开展第二阶段试验;第二阶段采用单中心、随机、盲法、同类制品平行对照的试验设计,选择18~30岁的常住健康人群,按1∶1的比例随机接种试验疫苗和阳性对照疫苗,使用日记卡记录接种后28 d内的不良反应/事件发生情况。采集免疫前和免疫后28 d的血液标本,使用标准酶联免疫吸附试验方法进行破伤风类毒素抗体浓度检测。结果:第一阶段招募30名受试者,试验疫苗接种后7 d内总体不良反应为33.3%;第二阶段试验组和阳性对照组各入组600人,总体不良反应发生率分别为30.7%和31.5%,以轻中度不良反应为主,最常见接种局部和全身不良反应分别为疼痛和发热,不良反应的发生在组间差异无统计学意义(P≥0.05)。加强免疫后试验组与阳性对照组均诱导较强的免疫反应:破伤风抗体浓度达到保护性水平的受试者比例均达到100%,GMC分别为3.38、3.16 U/ml。结论:成都欧林生物科技股份有限公司研制的吸附破伤风疫苗具有良好的安全性和免疫原性,适用于成人进行加强免疫和进一步进行联合疫苗的研制。     

四川攀枝花地区健康成年体检人群外周血血小板及其相关参数生物参考区间的建立与评价

目的　探讨攀枝花地区健康成年体检人群血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板比容（PCT）、血小板体积分布宽度（PDW）和大型血小板比率（P-LCR）的生物参考区间,为临床诊疗提供更切合实际的依据。方法　回顾性分析2018年4～10月健康体检的抗凝静脉全血样本9 259例,用全自动血液分析仪检测,随机抽取符合要求的体检健康人群1 026例,其中男性502例,女性524例,年龄在17~57岁间,按性别和年龄分组,以均数±标准差（x±s）表示健康体检人群的结果,男女两组间采用两大样本均数比较的u检验,年龄组间的两两比较采用q检验,P-LCR采用两样本率比较的χ2检验,差异有统计学意义(P＜0.05)。生物参考区间采用x±1.96s,与相关标准比较,并验证新建立的参考区间。结果　攀枝花地区健康成人PLT生物参考区间男女有差异:男性(156～320)×109/L;女性(164～336)×109/L。而MPV,PCT,PDW-SD和P-LCR生物参考区间男女无差异:MPV 9.5~13.5fl,PC（0.18~0.36）×109/L,PDW-SD 9.2~19.8fl和P-LCR (21.3～48.7)%,但相同性别不同年龄组间P-LCR和PLT有差异,新建生物参考区间与相关标准有差异。结论　不同地区人群血小板及相关参数的生物参考区间存在差异,建立适合攀枝花地区健康成年人群的生物参考区间有现实价值,非常必要。     

964例丹红注射液不良反应报告关联规则分析

目的对丹红注射液药品不良反应(ADR)报告进行一般情况及关联规则分析,为临床合理用药提供参考。方法应用SPSS Modeler软件,对四川省药品不良反应监测中心2010年1月至2017年12月丹红注射液ADR报告进行关联规则分析。结果共964份有效报告,超过50%的病例为60岁及以上的老年人,ADR累及皮肤及其附件、心血管及呼吸等系统。严重ADR表现中,"皮肤及其附件损害+心血管系统一般损害+初次用药时发生ADR"等组合置信度可达100%;一般ADR报告中,"心血管系统一般损害+皮肤及其附件损害+初次用药时发生ADR"组合置信度可达77.273%。结论丹红注射液ADR病例多为一般类型,涉及不同器官和组织的ADR与患者自身年龄、原患疾病有很大关系,因此,在临床用药之前应做出安全评估。     

全羧化酶合成酶缺乏症研究进展

<正>多种羧化酶缺乏症（multiple carboxylase deficiency,MCD）是一种罕见的常染色体隐性遗传病,以皮肤和神经系统损害为特征的有机酸代谢病。全羧化酶合成酶缺乏症（holocarboxylase synthetase deficiency,HLCSD）和生物素酶缺乏症（biotinidase deficiency,BTD）是其主要的两个病因,分别由全羧化酶合成酶基因和生物素酶基因突变导致。     

川芎及其中成药抗凝血作用测定方法的研究

目的以延长活化部分凝血活酶时间(APTT)为指标,建立定量测定川芎抗凝血作用的方法,评价川芎及其中成药的质量。方法川芎先后用乙醇和水定量提取,以总提取物为供试品,体外测定延长APTT值。家兔心脏取血,制备血浆,加入APTT试剂后,测定凝结时间。以APTT延长率为抗凝血活性的评价指标,用阿魏酸钠标定川芎的延长APTT活性。根据量反应平行线法(2.2)计算川芎的抗凝血活性。并测定了9份川芎药材、饮片及中成药的抗凝血活性。结果阿魏酸钠和川芎总提取物均具有显著的抗凝血活性,且可靠性检验结果成立。阿魏酸钠的给药质量浓度(1~5 mg/m L)与其APTT延长率呈良好的线性关系(r=0.995 5)。供试品重复测定抗凝血活性的RSD为9.34%(n=6),可信限率为15.98%(n=6)。不同川芎样品的抗凝血活性不同,5份川芎药材的抗凝血效价分别为5.431~7.620 U/g,川芎饮片及川芎酒炙饮片分别为5.910、3.017 U/g,通脉颗粒和血府逐瘀丸分别为14.516、29.035 U/g。结论建立的方法能准确测定川芎药材、饮片及其中成药的抗凝血活性并评价其质量。     

骨质疏松症住院患者相关知识的调查

目的:了解骨质疏松症患者对骨质疏松症相关知识掌握及需求情况,提出针对性健康教育措施。方法:采用自行设计的调查表对62例住院骨质疏松症患者进行调查。结果:不同住院次数及文化程度的患者对骨质疏松症相关健康知识认知有差异(P<0.05);预防措施、致病危险因素、治疗方法占认知需求的前3位。结论:骨质疏松症患者对骨质疏松症相关健康知识掌握不足,对初次住院患者和文化程度低者应予以重点关注;对患者需求多的预防措施方面健康知识宣教更应加强。